心理暨命理師 提摩揚(Timoyang) 的不落國(blog)

    患者表現出不尋常或戲劇性的軀體症狀，例如抽搐、遺忘、出神、感覺缺失、視覺紊亂、肢體癱瘓、失音、身份識別障礙、＂附體＂狀態。

診斷要點

軀體症狀有下列特點：

＊   表現不同尋常；

＊   與已知疾病不一致；

經常起病突然並與心理應激或困難的個人處境相聯繫。

急性病例的症狀可能：

＊   富有戲劇性且不同尋常；

＊   隨時間經常改變；

＊   與別人的關注有關；

在某些慢性病例，患者可能面對嚴重的問題，顯得無動於衷。

　鑒別診斷

案例

　　求助者，男性，６５歲。

　　求助者主訴：昨天中午吃飯時，家人依次入座後，兒媳突然用一種老太太的口吻說：＂趁今天吃飯的時候，我把咱家的一些老事說說……＂聽她說著說著，我越來越覺得不對勁，不由自主地說：＂媽呀！兒子哪裡做得不對盡管教訓。＂兒媳聽後站起來回自己房間睡覺去了。大家都感到莫名其妙，晚飯時她按時起來就餐，一切如常，好像什麼事都沒有發生一樣。這是不是我老娘顯靈啊？

　　心理諮詢師請他回家想辦法讓兒媳前來面談，次日，兒媳自己前來。

　　求助者，女性，26歲，前述求助者之兒媳。

　　求助者外貿大學畢業後，與本班同學結婚，一年前來到丈夫家所在的大城市外貿公司工作，工作生活條件均優越。

　　三個月前，丈夫因公出差去美國，考慮到安全等方面的原因，丈夫讓自己住到公婆家裡，自己雖然不太情願，但也只好答應了，自己想就幾個月怎麼還不能湊合下來。

　　原來只知道公公是外貿的一位退休老將，級別很高。來到後發現他很嚴肅，不苟言笑，家中一切都是他說了算。婆婆唯他是從。自己覺得很不習慣，很不舒服。想到自己娘家的條件雖然差些，但父母恩愛平等，家庭氣氛自由和諧，自己也是隨隨便便，不大拘束。想到這裡，就怕自己會不會做出一些讓公公不滿意的舉止行為來，笑自己沒有教養。

　　成天忐忑不安，提心吊膽，唯恐失誤。睡眠和飲食都不好。婆婆關心自己，問哪裡不舒服，是不是懷孕啦？自己說，沒有懷孕，就是有點神經衰弱。自從丈夫走後就天天數日子，盼丈夫回來，趕快＂逃出這裡＂，又不敢告訴丈夫這一切，怕他擔心。沒想到五天前丈夫來電說任務不是很順利，恐怕要延期回來。也說不上延期多長時間。得知這一消息的當晚，基本上就沒睡，次日還得按時起床。婆婆關心我，讓我找您，我不好意思不來，但我很明白，只要我丈夫回來，就都會好的。

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　　心裡諮詢師通過談話看出，她並不知道那天中午吃飯時所發生的事情。並初步判斷，這是一例分離性障礙。