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 遲緩或不完全的精神發育會導致學習困難與社會適應問題。

 

在兒童期:

 

   一般發育的延遲(行走,說話,便溺習慣的訓練);

   因為學習能力差,有學業困難及與其他孩子相處困難;

   行為問題。

 

在青春期:

 

   與同齡伙伴相處困難;

   不適當的性行為。

 

在成人:

 

   日常功能困難(例如:做飯,清潔);

   正常社會發展方面的問題(例如:找工作,結婚,撫養孩子)。

 

診斷要點

 

遲緩或不完全的精神發育會導致:

 

   學習困難;

   社會適應問題。

 

嚴重程度方面可分為:

 

   嚴重的遲滯(通常在2周歲前發現,日常自理需要幫助,僅會說簡單話語)。

   中度遲滯(通常在3~5歲時發現,能在監護下做簡單工作,日常活動需要指導或監護)。

   輕度遲滯(通常在學齡期發現,學業差,但能够獨立生活並勝任簡單工作)。

 

 如果可能,評估應該考慮到適當的訓練和康覆問題。

 

鑒別診斷

 

 特殊的學習困難、注意缺陷障礙、運動障礙(例如:腦性癱瘓)以及感覺問題(例如:失聰)等也可能影響學校表現。

 營養不良或慢性軀體疾病可能導致發育遲緩。精神發育遲滯的大多數病因還不能治療。較為常見的可治性病因包括甲狀腺功能低下,鉛中毒以及某些先天性的代謝障礙(例如:苯丙酮尿症)。

 

 

案例

 

  求助者,男性,50歲,帶智障女兒來諮詢。

  求助者的女兒,20歲,身高146公分,身材尚勻稱。其母懷孕時患嚴重貧血,血色素只有4克多。出生後感到孩子很老實,幼稚園裡常受小朋友欺負,學習吃力。去醫院檢查智商低,IQ得分70多。教授說最多能上到國中,檢查骨X片,醫生說軟骨閉合不能長了。

  與她交談,發現回答稍慢但切題,會背九九乘法表,還能說幾句簡單的英語。自稱父親做服裝生意,尋問是生產還是經營,回答是經營。問店名、地址,回答都正確。最後學歷為高職,主修按摩,父親說成績不好,勉強畢業。她媽又生了一小男孩,現在2歲多,女兒很喜歡他。

  求助者主訴:她媽討厭她,看都不想看她,經常責罵。家庭條件好,但女兒不願在家,在外面住網吧,住賓館、小旅店,偷保姆的錢來花,也去商店偷東西變賣,被抓到後也表示反悔,但不改其性。先後交了兩個男友,發短信,手機聊天,其實男孩子都是些混混,騙她,但她很誠心,一點分辨能力都沒有。我們給他講道理,她表示知道,但不能控制,我們的臉面都被她丟盡了。來諮詢是否有什麼好的辦法醫治?

 

 

  該求助者的女兒是精神發育遲滯的患者。

 

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    timoyang 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()