心理暨命理師 提摩揚(Timoyang) 的不落國(blog)

  失眠患者為生活事件、急性軀體疾病或生活節律的改變。

　　　患者為睡眠障礙影響白天的生活而痛苦。

診斷要點

＊   入睡困難；

＊   睡眠不安或不深，或睡後覺得不能舒解疲乏；

＊   頻繁或延長的覺醒期。

鑒別診斷

　　短期的睡眠問題可能導致應激性生活事件、急性軀體疾病或生活節律的改變。持久的睡眠問題可能提示其他的原因：

＊   如果心境低落或悲傷，及缺乏生活興趣突出，參見抑鬱發作。

＊   如果白天的焦慮佔優勢，參見廣泛性焦慮。

　　酒精或物質濫用可能以睡眠問題作為主訴。詢問當前的物質使用情況。考慮可能引起失眠的健康問題（例如：心臟衰竭，肺部疾病，疼痛）。

　　考慮可能引起失眠的用藥（例如：類固醇，茶碱，減充血劑，某些抗抑鬱劑）。

　　如果患者睡覺時鼾聲很響，考慮睡眠呼吸暫停。從同眠者處獲取睡眠情況會有幫助。睡眠呼吸暫停的患者經常抱怨白天困倦卻意識不到夜間的覺醒。（在睡眠問題中，要注意因睡眠剝奪造成的睡眠紊亂及其相應的心理問題。）小文化群體中可能有特殊問題。